Blog

Czy zęby mądrości należy usunąć przed leczeniem ortodontycznym?

Czy zęby mądrości przeszkadzają w leczeniu wad zgryzu? To pytanie zadaje sobie wielu pacjentów, którzy planują pierwszą wizytę u ortodonty. Ósemki należy usunąć wtedy, gdy są zepsute, zainfekowane lub przyczyniają się do występowania stanów zapalnych dziąseł. Przeczytaj nasz artykuł, aby dowiedzieć się więcej na temat zębów mądrości oraz ich wpływu na leczenie ortodontyczne.

Kiedy należy udać się do ortodonty?

Leczenie ortodontyczne może rozpoczynać się na różnych etapach życia. Okres dzieciństwa to czas na pierwszą wizytę u ortodonty, choć pierwszej oceny zgryzu dokonuje pediatra po ukończeniu przez dziecko 2. roku życia. Jeżeli wady nie zostaną rozpoznane na tym etapie, na profesjonalną konsultację u ortodonty przyjdzie czas między 6. a 7. rokiem życia.

W trakcie pierwszego badania specjalista ogląda jamę ustną dziecka i jeśli rozpozna jakiekolwiek wady zgryzu lub szczęki – powinien zaproponować odpowiednie leczenie. Ze względu na brak zębów stałych w tym okresie życia dziecka bardzo rzadko podejmuje się decyzję o leczeniu stałym aparatem ortodontycznym. Zdecydowanie częściej stosuje się aparat ruchomy, który należy nosić przez kilka godzin dziennie, a ściągnąć go można w każdej chwili.

Na następne badania ortodontyczne należy zgłosić się, kiedy nasze dziecko przekroczy 11. lub 12. rok życia. Wszystkie zęby stałe powinny znajdować się wtedy już na swoim miejscu. Jeśli ortodonta rozpozna wówczas wadę zgryzu, zleci dodatkowe badania oraz zaproponuje program leczenia, np. w postaci leczenia ortodontycznego.

Czy zęby mądrości należy usunąć przed leczeniem ortodontycznym?

Leczenie, które rozpoczyna się w okresie 11-13 lat jest krótsze i efektywniejsze. Nie zapominajmy, że do ortodonty możemy udać się w dowolnym momencie życia. To nieprawda, że nieleczonych w dzieciństwie wad zgryzu nie da się wyleczyć w przyszłości. Leczenie w przypadku dorosłych trwa jednak o wiele dłużej, a okres retencji, czyli utrwalenia efektów korygowania krzywych zębów, może potrwać nawet do końca życia.

Czy zęby mądrości są ważne w leczeniu ortodontycznym?

Zęby mądrości, czyli ósemki, pojawiają się później niż inne zęby stałe. Czy są one nam w ogóle potrzebne? Niegdyś przydawały się do lepszego przeżuwania i rozdrabniania pokarmów, np. surowego mięsa. Dieta człowieka uległa jednak zmianie, podobnie budowa twarzoczaszki. Zęby mądrości pozostały jednak na swoich miejscach i są źródłem bolesnych problemów niejednego pacjenta.

Ósemki pojawiają się zwykle między 17. a 26. rokiem życia, choć zdarza się, że wyrastają nawet po czterdziestce, a czasami nie wyrastają wcale. Ich brak nie wpływa jednak na funkcje układu życia. Umiejscowienie zębów mądrości przyczynia się do większego ryzyka występowania zmian próchnicowych na ich powierzchni. Bywa, że wyrastają one już zepsute lub powodują na tyle silny stan zapalny, że najlepszym wyjściem z sytuacji jest ich usunięcie.

Wskazania i przeciwwskazania do założenia aparatu

Najważniejsze wskazanie do założenia aparatu ortodontycznego to oczywiście zdiagnozowana wada zgryzu. Do innych wskazań możemy zaliczyć:

  • wypadanie plomb
  • brak symetrii rysów twarzy
  • pękające i kruszące się zęby
  • uwarunkowania genetyczne do posiadania wad zgryzu
  • wadę wymowy, która znacząco wpływa na życie codzienne
  • bóle żuchwy i głowy, za które może być odpowiedzialny nieprawidłowy zgryz
  • seplenienie, cofnięty lub wysunięty podbródek, problemy na podłożu logopedycznym, nieleczone wady zgryzu w przeszłości
  • paradontozę, która poprzez niską odporność zębów oraz ich rozchwianie może doprowadzić do występowania wad zgryzu
  • widoczne i zdiagnozowane wady zgryzu, np. tyłozgryz, przodozgryz, zgryz otwarty, zgryz głęboki, szpary w zębach, stłoczenie zębów czy ząb zatrzymany.

Z kolei przeciwwskazania do założenia aparatu ortodontycznego obejmują:

  • cukrzycę
  • choroby miazgi zęba
  • choroby dziąseł i przyzębia
  • stany zapalne w jamie ustnej
  • zaburzenia gospodarki hormonalnej
  • choroby związane z obniżeniem odporności
  • zęby nieleczone, np. ze zmianami próchniczymi.

Kto decyduje o usunięciu zębów mądrości?

To lekarz ortodonta decyduje o tym, czy zęby mądrości powinny zostać usunięte przed leczeniem ortodontycznym. Przed założeniem aparatu specjalista przeprowadza dokładny wywiad z pacjentem oraz wykonuje rentgenowskie zdjęcie szczęki. Wybór zębów do usunięcia musi zostać poprzedzony skrupulatną analizą wieku pacjenta, profilu jego twarzy, a także pomiaru dysproporcji między długością łuku a szerokością zębów.

Wspomniana analiza może dotyczyć również stanu kości i przyzębia, rysów twarzy, ogólnego stanu zębów oraz rodzaju wady. Po jej dokonaniu ortodonta ocenia, czy usunięcie ósemek jest konieczne w leczeniu ortodontycznym. Jeśli zęby mądrości są zdrowe i nie powodują nadmiernego stłoczenia, nie należy się ich pozbywać.

Kiedy trzeba pozbyć się zębów mądrości?

Najczęstszą przyczyną decyzji o usunięciu zębów mądrości jest fakt, że są one mocno zepsute, a próchnica może zaatakować zęby sąsiadujące. Ekstrakcji ósemek dokonuje się także w przypadku tzw. ósemek zatrzymanych. To zęby mądrości, które nie wyrosły do końca. Specjalista może zdecydować o usunięciu zęba również wtedy, gdy na łuku szczęki nie ma zbyt wiele miejsca do tego, aby wszystkie zęby mogły być właściwie osadzone. Ekstrakcje zębów mądrości mają charakter zabiegu chirurgicznego. Ortodonta nie nakłada aparatu ortodontycznego od razu po nich, lecz dopiero wtedy, gdy zagoją się wszystkie rany, a szczęka pacjenta będzie zdrowa.

Mirosław Fojut

Lekarz specjalista, pasjonat rynku szczoteczek elektrycznych oraz towarzyszących im innowacji. Jestem autorem artykułów dotyczących nie tylko mojego zawodu, czyli chorób jamy ustnej i zębów, ale także tych bardziej „na luzie”, o tym, co w dentystycznej trawie piszczy. Śledzę na bieżąco nowinki dentystyczne od Ameryki po Chiny, aby móc dzielić się swoją wiedzą nie tylko ze swoimi pacjentami, ale też Wami, czytelnikami. Żywię tym samym nadzieję, że moi koledzy po fachu również zaczną się otwierać na innowacje po zapoznaniu się z nimi i wprowadzać nowatorskie metody leczenia do polskich gabinetów.

Powiązane artykuły

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

Back to top button